Que se sabe y que no sobre la campaña de vacunacion en Tucuman

1.- Vacunas

Cuales y cuantas

Once laboratorios se encuentran en la fase 3 del desarrollo de una vacuna contra la covid-19, el paso previo a ser aprobadas y comercializadas para devolver la esperanza al mundo. De ellas, tres llegaran en una primera etapa a la Argentina y, por consiguiente, a Tucuman: Sputnik V (Instituto Gamelaya, Rusia, BTN162b2 (Pfizer/BioNTech, EE.UU/Alemania y AZD1222 (Oxford/AstraZeneca, Reino Unido. Si bien resta culminar con exito los estudios y ser aprobadas por la Anmat, 25 millones de dosis rusas llegarian para fines de diciembre; las norteamericanas en febrero (no se informaron cifras; y 10 millones de las britanicas en el segundo trimestre (se produciran en el pais desde fin de mes. Cortez aseguro a LA GACETA que aun no se precisaron cuantas dosis llegaran inicialmente a la provincia, pero el gobernador Juan Manzur aseguro que seran vacunas para 300.000 tucumanos y tucumanas de los grupos de riesgo. Seran aplicadas exclusivamente por el sector publico, a traves del Ministerio de Salud, que conduce Rossana Chahla.

2.- Detalles

Como actuan

Todas las vacunas tienen el mismo objetivo: entrenar el sistema inmunologico para que reconozca el coronavirus y asi elevar sus defensas de forma preventiva, con el fin de neutralizar el virus real de producirse el contagio. Las tres vacunas que llegaran al pais en esta primera etapa son de dos dosis. La Sputnik V se inyecta con un intervalo de 21 dias, mientras que las otras dos tienen la segunda aplicacion a los 28 dias. La vacuna rusa se desarrollo con el uso de adenovirus humanos (como vector viral que “insertan” el gen de la proteina espiga del coronavirus, mientras que la britanica implemento adenovirus de chimpance. La norteamericana, en tanto, es mucho mas innovadora: aplica ARN (acido ribonucleico mensajero; crea nanoparticulas para transportar el material genetico del virus contra el cual se quiere inmunizar.

3.- Refrigeracion

Un punto clave

Cortez indico que uno de los desafios mas importantes que tendran sera mantener la cadena de frio de las vacunas, algunas de las cuales se deben conservar a muy bajas temperaturas hasta el momento de su aplicacion. La Sputnik V se debe mantener por debajo de los -18°, por lo que sera suficiente un freezer del tipo comun. La de Pfizer, en cambio, se debe mantener por debajo de los -70°, por lo que sera necesario ultrafreezers. El funcionario dijo que se estan haciendo averiguaciones en la provincia respecto a este tipo de dispositivos, que alcanza temperaturas de hasta -80°. La de AstraZeneca, en tanto, cuenta con la “ventaja”: se conserva entre los 2° y los 8°, como otras vacunas convencionales. Se deben mantener las temperaturas de las vacunas en todo su proceso de distribucion para que no pierdan eficacia.

4.- Despliegue

Recursos humanos

El jefe de la Division de Inmunizaciones del Siprosa señalo que otro desafio sera contar con los recursos humanos suficientes para llevar a cabo la campaña en un corto plazo, especialmente vacunadores y registradores. Explico que se estan haciendo listados de inoculadores disponibles, y que se estan planificando capacitaciones para incrementar la cifra. En cuanto a los registradores, seran una pieza clave ya que la campaña sera de tipo nominal; es decir, se debe identificar y tener un control de cada una de las personas de los grupos prioritarios. Esos registros deberan ser elevados diariamente al Ministerio de Salud de la Nacion. “Nos estamos preparando para dar respuesta a este grave problema de salud publica. Esperamos que la vacuna sea efectiva, segura y que impacte en menos hospitalizaciones y defunciones”, dijo.

5.- Grupos prioritarios

Los primeros

Cortez insistio con que no esta estipulado cuantas dosis recibiran en una primera etapa, pero si esta definido que seran para los grupos de riesgo y el personal de mayor exposicion. Es decir: trabajadores de salud (de sectores publico y privado y de seguridad; mayores de 60 o 65 años (no esta definido por Nacion; personas de entre 18 y 59 años con comorbilidades. Si bien todavia no estan los lineamientos de las comorbilidades que se tendran en cuenta para covid-19, se estima que pueden coincidir con las de la vacuna antigripal. Es decir: diabeticos, personas con problemas respiratorios o cardiacos cronicos, inmunosuprimidos, renales cronicos y obesos morbidos.

6.- No prioritarios

A la espera

El funcionario sanitario dijo que en una primera etapa no se inmunizara niños ni embarazadas dado que no forman parte de los grupos de riesgo. Sin embargo, advirtio que estaran supeditados a lo que decida Nacion a medida que ingresen mas dosis. “Se van a ir cubriendo los grupos de riesgo, y a medida que ingresen las vacunas se ira viendo”, indico. En ese sentido, estimo que aquellas personas que tengan condicion de sanos no van a tener accesibilidad a la vacuna, al menos no en las primeras fases de la campaña de vacunacion.

7.- Dosis doble

Anticuerpos

El medico del Siprosa explico que se precisan dos dosis porque con la primera aplicacion no se alcanza una buena proteccion, algo que si ocurre con la segunda. Remarco que es algo comun que ocurre al inocular a los niños contra la gripe. Aclaro, no obstante, que hay vacunas -a las que la Argentina no tendra acceso- que cuentan con una aplicacion unica. “Todas las que van a ingresar al pais son de dos dosis. En las fases 1 y 2 se miden la respuesta de los anticuerpos. Se ve que con la segunda dosis se alcanza un nivel de anticuerpos que aseguran proteccion”.

8.- Eficacia

Proteccion

Son tres las vacunas que ya anunciaron resultados de una eficacia por encima del 90%, y dos de ellas llegaran al pais: Sputnik V y la de Pfizer. La tercera es la norteamericana Moderna (casi un 95% de eficacia. Cortez resalto que si bien faltan los informes finales de la fase 3, que son los que permiten que las vacunas pasen a ser evaluadas por las entes reguladores de cada pais, una proteccion por encima del 90% es “una muy buena noticia, es excelente”. Como ejemplo, explico que la vacuna de la gripe tiene una eficacia del 70% u 80%. Agrego que hay otras que, incluso, tienen menos proteccion. “El 90% de eficacia es algo muy prometedor y una excelente noticia para todos.

9.- Inmunidad

Incognita

El tiempo de inmunidad que proporcionaran las vacunas es el interrogante que sigue de cerca el mundo entero. Los laboratorios que avanzaron a la tercera etapa, la ultima antes de que la dosis sea aprobada, aseguraron que la inmunizacion es efectiva, aunque por el momento no precisaron tiempo de permanencia de los anticuerpos. Cortez explico que eso se informara en esta ultima fase, luego de que se haya hecho un seguimiento a traves del tiempo de los vacunados. En el mundo hay mas de 300 proyectos en marcha, de los cuales la mitad esta ya en fase de ensayos en humanos.

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